Analysis of Aortic Arch Hemodynamics With Simulated Bird's Beak Effects.

OBJECTIVE: The objective of this study was to investigate the flow effects in different degrees of thoracic aortic stent graft protrusion extension by creating bird beak effect simulations using accurate 3D geometry and a realistic, nonlinear, elastic biomechanical model using computer-aided software SolidWorks. METHODS: Segmentation in 3D of an aortic arch from a computed tomography (CT) scan of a real-life patient was performed using SolidWorks. A parametric analysis of three models was performed: (A) Aortic arch with no stent, (B) 3 mm bird-beak configuration, and (C) 6.5 mm bird-beak configuration. Flow velocity, pressure, vorticity, wall shear stress (WSS), and time average WSS were assessed. RESULTS: The flow velocity in Model A remained relatively constant and low in the area of the ostium of the brachiocephalic artery and doubled in the left subclavian artery. On the contrary, Models B and C showed a decrease in velocity of 52.3 % in the left subclavian artery. Furthermore, Model B showed a drop in velocity of 82.7% below the bird-beak area, whereas Model C showed a decline of 80.9% in this area. The pressure inside the supra-aortic branches was higher in Model B and C compared with Model A. In Model A, vorticity only appeared at the level of the descending aorta, with low to non-vorticity in the aortic arch. In contrast, Models B and C had an average vorticity of 241.4 Hz within the bird beak area. Regarding WSS, Model A, and Model B shared similar WSS in the peak systolic phase, in the aortic arch, and the bird beak area, whereas Model C had an increased WSS by 5 Pa on average at these zones. CONCLUSION: In the present simulations' lower velocities, higher pressures, vortices, and WSS were observed around the bird beak zone, the aortic arch, and the supra-aortic vessels.

Human Papillomavirus (HPV) Infection and Risk Behavior in Vaccinated and Non-Vaccinated Paraguayan Young Women.

Cervical cancer is a global health concern and ranks fourth among the most prevalent cancers in women worldwide. Human papillomavirus (HPV) infection is a known precursor of cervical cancer and preventive measures include prophylactic vaccines. This study focused on sexually active Paraguayan women aged 18-25 years, exploring the intersection of HPV vaccination and sexual behavior. Among 254 participants, 40.9% received the Gardasil-4 vaccine, with no significant differences in sexual behavior between the vaccinated and unvaccinated sexually active groups. However, a notable decrease in the prevalence of HPV among the vaccinated women highlights the efficacy of this vaccine in reducing infections. The prevalence of any HPV type was 37.5% in vaccinated participants compared to 56.7% in unvaccinated participants (p = 0.0026). High-risk HPV types showed a significant difference, with a prevalence of 26.0% in vaccinated women compared with 52.7% in unvaccinated women (p < 0.001). Although a potential decline in genital warts was observed among the vaccinated individuals, statistical significance (p = 0.0564) was not reached. Despite the challenges in achieving high vaccination coverage, the observed reduction in HPV prevalence underscores the importance of ongoing monitoring, healthcare professional recommendations, and comprehensive risk management. These findings contribute to dispelling concerns about HPV vaccination influencing sexual behavior, advocating further large-scale research to explore the impact of vaccines on various HPV types and potential cross-protection.

The costs and financing needs of delivering Kenya's primary health care service package.

Introduction: For many Kenyans, high-quality primary health care (PHC) services remain unavailable, inaccessible, or unaffordable. To address these challenges, the Government of Kenya has committed to strengthening the country's PHC system by introducing a comprehensive package of PHC services and promoting the efficient use of existing resources through its primary care network approach. Our study estimated the costs of delivering PHC services in public sector facilities in seven sub-counties, comparing actual costs to normative costs of delivering Kenya's PHC package and determining the corresponding financial resource gap to achieving universal coverage. Methods: We collected primary data from a sample of 71 facilities, including dispensaries, health centers, and sub-county hospitals. Data on facility-level recurrent costs were collected retrospectively for 1 year (2018-2019) to estimate economic costs from the public sector perspective. Total actual costs from the sampled facilities were extrapolated using service utilization data from the Kenya Health Information System for the universe of facilities to obtain sub-county and national PHC cost estimates. Normative costs were estimated based on standard treatment protocols and the populations in need of PHC in each sub-county. Results and discussion: The average actual PHC cost per capita ranged from US$ 9.3 in Ganze sub-county to US$ 47.2 in Mukurweini while the normative cost per capita ranged from US$ 31.8 in Ganze to US$ 42.4 in Kibwezi West. With the exception of Mukurweini (where there was no financial resource gap), closing the resource gap would require significant increases in PHC expenditures and/or improvements to increase the efficiency of PHC service delivery such as improved staff distribution, increased demand for services and patient loads per clinical staff, and reduced bypass to higher level facilities. This study offers valuable evidence on sub-national cost variations and resource requirements to guide the implementation of the government's PHC reforms and resource mobilization efforts.

Caracterización de la actividad investigativa de los alumnos ayudantes en la Facultad Victoria de Girón / Characterization of Research Activity by the Student Teachers at Facultad Victoria de Girón

Introducción: El Movimiento de Alumnos Ayudantes "Frank País" constituye una valiosa cantera de investigadores. Sin embargo, estas potencialidades no siempre generan tal resultado, lo cual torna necesario monitorizar sistemáticamente dicha actividad. Objetivo: Caracterizar la actividad investigativa de los alumnos ayudantes en la Facultad de Ciencias Médicas "Victoria de Girón". Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, en una muestra probabilística estratificada de 131 sujetos. El análisis estadístico fue descriptivo. Se empleó la prueba ji al cuadrado de Pearson y el coeficiente V de Cramer. Resultados: Los estudiantes en el quinto año académico, de las 12 habilidades investigativas exploradas, en 8 alcanzaron las mayores cifras en cuanto a los que expresaron dominarlas. El área clínica fue la de principal interés investigativo (50,4 %); esta variable se asoció con el tipo de especialidad de la ayudantía (p < 0,001; V = 0,710). El 53,4 % de los educandos refirió estar vinculado a la investigación científica, lo cual presentó asociación estadística (p < 0,001; 0,6 ≤ V < 0,8) con las variables: antigüedad en el movimiento de alumnos ayudantes, autopercepción de su importancia en la formación profesional, la autoevaluación de la preparación en ella, incorporación a un proyecto de investigación, pertenencia al Grupo Científico Estudiantil e interés por practicarla en el posgrado. Pocos se encontraban vinculados a proyectos de investigación (n = 22), al Grupo Científico Estudiantil (n = 37) y a la publicación científica (n = 22). Conclusiones: En los alumnos ayudantes de esta facultad se observa una insuficiente actividad en investigación científica.

Introduction: "Frank País" Student Teachers Movement is a valuable pool of researchers. However, these potentialities do not always produce such outcomes; therefore, systematic monitoring of this activity is necessary. Objective: To characterize the research activity of student teachers at Facultad de Ciencias Médicas "Victoria de Girón". Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was conducted with a stratified probabilistic sample of 131 subjects. The statistical analysis was descriptive. Pearson's chi-squared test and Cramer's V coefficient were used. Results: Of the 12 explored research skills, fifth academic year students expressed that they mastered 8 of them, in which they reached the highest figures. The clinical area received the main interest in research (50.4 %); this variable was associated with the type of specialty of the student teachers (p<0.001; V=0.710). 53.4 % of the students reported that they were involved in scientific research, a condition statistically associated (p<0.001; 0.6≤V<0.8) with the variables service time in the student teachers movement, perception of its importance in self-professional training, self-assessment of training for it, recent involvement into a research project, membership in the students' scientific group, and interest in practicing the specialty during the postgraduate stage. Few of them were involved in research projects (n=22), the students' scientific group (n=37), or participated in scientific publication (n=22). Conclusions: Insufficient activity in scientific research is observed among the student teachers of this medical school.

Factores asociados a la publicación científica en estudiantes habaneros de medicina y estomatología

Introducción: Numerosas investigaciones se derivan del movimiento científico estudiantil cubano, pero son pocas las que se publican. Estudiar los factores que a ello se asocian puede contribuir sustancialmente a su resolución. Objetivo: Identificar factores asociados a la publicación científica en estudiantes de medicina y estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, mediante la aplicación de una encuesta en una muestra de 341 individuos. El análisis estadístico fue descriptivo. Se empleó la prueba exacta de Fisher para determinar la existencia de asociación entre la tenencia de publicaciones científicas y variables categóricas. Resultados: Predominaron los estudiantes del sexo femenino (74,8 %), de medicina (93 %), en el tercer año académico (21,4 %) y procedentes de la Facultad Victoria de Girón (50,1 %). El 19,6 % refirió poseer publicaciones científicas. La tenencia de estas se asoció de forma estadísticamente significativa (p< 0,05) con 10 variables, las cuales se consideraron factores con influencia sobre la publicación científica. Conclusiones: La pertenencia al Movimiento de Alumnos Ayudantes Frank País, la incorporación a un grupo científico estudiantil, la vinculación a proyectos de investigación, la participación y obtención de premios en eventos, la motivación por el enriquecimiento del currículo y del prestigio, así como la percepción de un insuficiente conocimiento de metodología de la investigación y de redacción científica, de un deficitario asesoramiento de los tutores, de una escasa disponibilidad de tiempo y de poca estimulación a quienes la practican, son factores asociados a la publicación científica estudiantil.

Introduction: Numerous investigations derive from the Cuban student scientific movement, but few are published. Studying the factors associated with it can contribute substantially to its resolution. Objective: To identify factors associated with the scientific publication in Medicine and Stomatology students of the University of Medical Sciences of Havana. Methods: Observational, descriptive and cross-sectional study, through the application of a survey in a sample of 341 individuals. Fisher's exact test was used to determine the existence of an association between holding scientific publications and categorical variables. Results: Female students (74.8%), enrolled in Medicine (93%), in the third academic year (21.4%) and from the Victoria de Girón Faculty (50.1%) predominated. 19.6% reported having scientific publications. The possession of those was associated in a statistically significant way (p< 0.05) with 10 variables, which were considered factors with influence on the scientific publication. Conclusions: Belonging to the Frank País Student Teacher Movement, incorporation into a student scientific group, involvement in research projects, participation and awarding of prizes in events, motivation for the enrichment of the curriculum and prestige, as well as the perception of an insufficient knowledge of research methodology and scientific writing, poor advice from tutors, limited availability of time, and little stimulation to those who practice it, are factors associated with student scientific publication.

Producción científica de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana en revistas estudiantiles cubanas / The scientific production of the University of Medical Sciences of Havana published in student scientific journals

Introducción: Se desconocen las características de la ciencia generada por la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, publicada en revistas científicas estudiantiles nacionales. Los estudios métricos constituyen herramientas idóneas para abordar problemáticas de esta naturaleza. Objetivo: Caracterizar la producción científica de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana en revistas estudiantiles cubanas. Métodos: Se realizó un estudio métrico, descriptivo y transversal en 121 artículos publicados en 12 revistas entre 2017 y 2021. Resultados: Los artículos alcanzaron 149 citas y 65,8 citas corregidas. Hubo un alto índice de Subramanyan (0,76) y un bajo índice de colaboración entre facultades (0,16). Se registraron 207 autores; 2 de ellos fueron líderes. Predominaron los artículos originales (38,8 por ciento). HolCien ostentó el mayor índice de Price (0,87), mientras que 16 de abril y Universidad Médica Pinareña lideraron, respectivamente, en cuanto a número de citas (71) y de citas corregidas (32,5). La Facultad Manuel Fajardo resultó la más productiva (n = 29); y la Facultad Calixto García, la más citada (54 citas). En 2020 se alcanzó el mayor número de publicaciones (n = 51) y de citas (88), probablemente como consecuencia de la COVID-19, que constituyó el principal foco temático emergente de investigación. Conclusiones: La producción se caracterizó por ser baja, mostrar una tendencia al ascenso cuantitativo, ostentar altos índices de coautoría y originalidad científica, y contar con autores líderes. Fue débil en cuanto a la colaboración entre facultades, la publicación en inglés y la actualización de las referencias bibliográficas (AU)

Introduction: The characteristics of the science produced by the University of Medical Sciences of Havana, published in national student scientific journals, are unknown. Metric studies are ideal tools for approaching problem situations of this nature. Objective: To characterize the scientific production of the University of Medical Sciences of Havana published in Cuban student journals. Methods: A metric, descriptive and cross-sectional study was carried out with 121 articles published in twelve journals between 2017 and 2021. Results: The articles reached 149 citations and 65.8 corrected citations. There was a high Subramanyan index (0.76) and a low index of collaboration between schools (0.16). There were 207 reported authors; two of them were leaders. Original articles predominated (38.8 percent). HolCien had the highest Price index (0.87), while the journals 16 de Abril and Universidad Médica Pinareña led, respectively, in number of citations (71) and corrected citations (32.5). The Manuel Fajardo Medical School was the most productive (n=29), while the Calixto García Medical School was the most cited (54 citations). In 2020, the highest number of publications (n=51) and citations (88) was reached, probably as a consequence of COVID-19, which became the main emerging thematic focus of research. Conclusions: The production was characterized by being low, showing a quantitative upward trend, as well as high rates of coauthorship and scientific originality, and by having leading authors. It was weak in terms of collaboration between schools, publication in English and updating of bibliographic references(AU)

Biomechanical Profiling in Real-Life Abdominal Aortic Aneurysms in Different Clinical Scenarios.

BACKGROUND: The aim of this study was to demonstrate the biomechanical properties in different abdominal aortic aneurysm (AAA) presentations of real-life patients. We used the actual 3D geometry of the AAAs under analysis and a realistic, nonlinearly elastic biomechanical model. MATERIALS AND METHODS: Three patients with different clinical scenarios (R: rupture, S: symptomatic, and A: asymptomatic) with infrarenal aortic aneurysms were studied. Factors affecting aneurysm behavior such as morphology, wall shear stress (WSS), pressure, and velocities were studied and analyzed using steady state computer fluid dynamics using SolidWorks (Dassault Systems SolidWorksCorp., Waltham, Massachusetts). RESULTS: When analyzing the WSS, Patient R and Patient A had a decrease in the pressure in the bottom-back region compared with the body of the aneurysm. In contrast, WSS values appeared to be the most uniform across the entire aneurysm in Patient S. Furthermore, Patient A had focal small surface regions with high WSS values. The overall WSS in the unruptured aneurysms (Patient S and Patient A) were a lot higher than in the ruptured 1 (Patient R). All 3 patients showed a pressure gradient, being high at the top and low at the bottom. All patients had pressure values 20 times smaller in the iliac arteries compared with the neck of the aneurysm. The overall maximum pressure was similar between Patient R and Patient A, higher than the maximum pressure of Patient S. CONCLUSIONS: Computed fluid dynamics was implemented in anatomically accurate models of AAAs in different clinical scenarios for obtaining a broader understanding of the biomechanical properties that determine the behavior of AAA. Further analysis and the inclusion of new metrics and technological tools are needed to accurately determine the key factors that will compromise the integrity of the patient's aneurysms anatomy.

Microbial survival mechanisms within serpentinizing Mariana forearc sediments.

Marine deep subsurface sediment is often a microbial environment under energy-limited conditions. However, microbial life has been found to persist and even thrive in deep subsurface environments. The Mariana forearc represents an ideal location for determining how microbial life can withstand extreme conditions including pH 10-12.5 and depleted nutrients. The International Ocean Discovery Program Expedition 366 to the Mariana Convergent Margin sampled three serpentinizing seamounts located along the Mariana forearc chain with elevated concentrations of methane, hydrogen, and sulfide. Across all three seamount summits, the most abundant transcripts were for cellular maintenance such as cell wall and membrane repair, and the most abundant metabolic pathways were the Entner-Doudoroff pathway and tricarboxylic acid cycle. At flank samples, sulfur cycling involving taurine assimilation dominated the metatranscriptomes. The in situ activity of these pathways was supported by the detection of their metabolic intermediates. All samples had transcripts from all three domains of Bacteria, Archaea, and Eukarya, dominated by Burkholderiales, Deinococcales, and Pseudomonales, as well as the fungal group Opisthokonta. All samples contained transcripts for aerobic methane oxidation (pmoABC) and denitrification (nirKS). The Mariana forearc microbial communities show activity not only consistent with basic survival mechanisms, but also coupled metabolic reactions.

Productivity, Collaboration and Impact of Cuban Scientific Research on Parkinson's Disease in Scopus / Productividad, colaboración e impacto de las investigaciones científicas cubanas sobre enfermedad de Parkinson en Scopus

Introduction: Parkinson's disease is the second most common neurodegenerative disease in the world. This fact, in addition to the role of Scopus as a high-quality bibliometric data source, Cuba's privileged position among Latin American countries in terms of neuroscientific output, and the absence of bibliometric studies on Parkinson's disease in this context motivated the present study. Objective: To evaluate the productivity, collaboration, and impact of Cuban scientific research on Parkinson's disease indexed in Scopus between 2012 and 2021. Methods: A descriptive bibliometric study was performed on 84 articles that had at least one author with a Cuban institutional affiliation. Indicators of productivity, collaboration and impact were used. Results: The highest output corresponded to the journals Neuroscience and Behavioral Sciences (5 documents each). Parkinsonism and Related Disorders led in terms of number of citations (NC = 201) and average number of citations per paper (ANC = 67). The year with the highest productivity was 2019 (Ndoc = 13). Articles represented 69 % of the documents. Of the 11 most productive authors, 6 were major producers and only one of them is Cuban. The top funding sponsor was Medicinska Forskningsrådet. The Subramanyan's index was 98,8. The top contributing country was Spain (Ndoc = 25). International collaboration was the most common (79,8 %). The publications reached 1 592 citations. The h-index was 22. Conclusions: The scientific output was scarce, tended to be in quantitative decline, had few major Cuban producers, presented a high rate of international collaboration, and achieved a notable scientific impact.

Introducción: la enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente en el mundo. Este hecho, sumado al papel de Scopus como fuente de datos bibliométricos de alta calidad, la posición privilegiada de Cuba entre los países latinoamericanos en cuanto a producción neurocientífica, y la ausencia de estudios bibliométricos sobre la enfermedad de Parkinson en este contexto motivaron el presente estudio. Objetivo: evaluar la productividad, colaboración e impacto de las investigaciones científicas cubanas sobre la enfermedad de Parkinson indexadas en Scopus entre 2012 y 2021. Métodos: se realizó un estudio bibliométrico descriptivo de 84 artículos que tenían al menos un autor con afiliación institucional cubana. Se utilizaron indicadores de productividad, colaboración e impacto. Resultados: la mayor producción correspondió a las revistas Neuroscience y Behavioral Sciences (5 documentos cada una). Parkinsonism and Related Disorders lideró en número de citas (NC = 201) y promedio de citas por documento (NCP = 67). El año con mayor productividad fue 2019 (Ndoc = 13). Los artículos originales representaron el 69 % de los documentos. De los 11 autores más productivos, 6 fueron grandes productores y solo uno de ellos es cubano. El principal patrocinador de financiación fue Medicinska Forskningsrådet. El índice de Subramanyan fue de 98,8. El principal país contribuyente fue España (Ndoc = 25). La colaboración internacional fue la más frecuente (79,8 %). Las publicaciones alcanzaron 1 592 citas. El índice h fue de 22. Conclusiones: la producción científica fue escasa, tendió a la disminución cuantitativa, tuvo pocos grandes productores cubanos, presentó una alta tasa de colaboración internacional y alcanzó un notable impacto científico.

Un análisis sobre la visibilización de las revistas científicas estudiantiles cubanas / An analysis of the visibilization of Cuban student scientific journals

Apreciado editor: Cuba impulsa la construcción de un sistema de gobierno que tiene entre sus intereses fundamentales el desarrollo de la ciencia y la innovación, escenario en el que las instituciones de Educación Superior (IES) constituyen actores fundamentales. En este sentido, las publicaciones seriadas aportan un inmejorable espacio para la comunicación científica escrita de los resultados investigativos, al propiciar la interacción, retroalimentación y discusión entre lectores a nivel global y ser garantes de una mayor visibilidad para los hallazgos en los disímiles campos de la ciencia.1 En ello, no solo intervienen los profesionales que investigan, sino también la comunidad de pregrado que incursiona en este proceso sustantivo universitario y socializa la ciencia generada a través de sus 17 revistas científicas estudiantiles (RCE). Actualmente, uno de los principales escollos que combaten las RCE cubanas es el concerniente a la visibilidad e impacto de sus publicaciones. Al respecto, en una carta al editor publicada en 2019 Vera-Rivero y otros2 destacan la negativa del Ministerio de Ciencia, Tecnología y Medio Ambiente(CITMA) a su certificación; así como la escasa o ausente indexación en bases de datos de prestigio internacional. Tales elementos también suscitaron un profundo y enriquecedor debate en el contexto del décimo congreso de la FEU. La Certificación de Publicación Seriada Científico-Tecnológica que otorga el CITMA reconoce, oficialmente, en todo el territorio nacional el carácter científico-tecnológico de una publicación seriada y contribuye a su homologación internacional. Según el artículo 3 de la Resolución No. 59/20033 que rige este proceso, la certificación puede ser otorgada a toda publicación seriada, en soporte de papel o electrónico, en cualquiera de sus modalidades, siempre que cumpla con los requisitos detallados en el artículo 20 de la mencionada resolución. Resulta necesario destacar que, en la actualidad, aunque existen RCE cubanas que cumplen con los requisitos que demanda esta certificación, ninguna la posee. Por otra parte, el posicionamiento de las revistas científicas en índices, repositorios o bases de datos de alto impacto es vital para la reputación y alcance de los documentos publicados en estas.4 En el contexto internacional existen diversos Sistemas de Indexación y Resumen (SIR). Algunos de los de mayor reconocimiento y de alcance multidisciplinar son: Dialnet, Directory of Open Access Journals (DOAJ), Fuente Académica, Latindex, Scopus, Redalyc, Red Iberoamericana de Innovación y Conocimiento Científico (REDIB), Scientific Electronic Library Online (SciELO) y Web of Science (WoS), los cuales coadyuvan a visibilizar los trabajos publicados en las revistas y, por lo tanto, resultan de gran utilidad para la difusión internacional de sus contenidos.5 Para los estudiantes universitarios cubanos y los equipos editoriales de las RCE el posicionamiento de estas en bases de datos de prestigio supondría, entre otros beneficios: Un mayor impacto de su producción científica a nivel internacional. Un mayor reconocimiento de las RCE, así como de las IES a las que tributan en función del desarrollo científico desde el pregrado. Una mayor probabilidad para los artículos publicados de ser consultados y, en consecuencia, potencialmente citados. Una mayor credibilidad para el trabajo desarrollado por los equipos editoriales. Cuba ostenta el honor de formar parte de SciELO, a través de la Colección SciELO Cuba. Según el documento Criterios, políticas y procedimientos para la admisión y permanencia de revistas en la Colección SciELO Cuba,6 las revistas que realicen la solicitud de indexación deben identificarse con las siguientes características: Carácter científico, es decir, que comunican la investigación original en alineamiento progresivo con las prácticas de la ciencia abierta. Las revistas de divulgación no son evaluadas. Relevancia, sostenibilidad operativa y financiera, calificación editorial en función de evaluar, comunicar y promover la investigación en ciertas materias, disciplinas o áreas temáticas. Contribución al desempeño del área temática respectiva en la colección. Adopción de estándares de comunicación científica y buenas prácticas. A pesar de la madurez mostrada por las RCE en cuanto a la evolución de sus resultados, con un mayor reconocimiento del sector universitario en Cuba y otros países, así como la indexación en otras bases de datos de prestigio internacional, estas publicaciones seriadas se han visto restringidas en su ingreso a la red SciELO, aun cuando cuentan con un comité evaluador regional. Sin embargo, llama la atención la presencia de otras RCE -declaradas como tal y con características similares a sus homólogas cubanas- en SciELO. Por ejemplo, Revista Científica Ciencia Médica (https://rccm-umss.com/index.php/revistacientificacienciamedica), órgano de difusión oficial de la Sociedad Científica de Estudiantes de Medicina de la Facultad de Medicina "Dr. Aurelio Melean" de la Universidad Mayor de San Simón, se encuentra en SciELO Bolivia. Revista Científica CIMEL (http://www.cimel.felsocem.net/index.php/CIMEL/index), publicación oficial de la Federación Latinoamericana de Sociedad Científica de Estudiantes de Medicina (FELSOSEM), pertenece a SciELO Perú. Revista MÉDICAS UIS de los Estudiantes de Medicina de la Universidad Industrial de Santander (https://revistas.uis.edu.co/index.php/revistamedicasuis/about), indexada en SciELO Colombia. De este modo, resulta inevitable para los autores de esta misiva cuestionarse: ¿por qué ninguna de las RCE cubanas se encuentra certificada por el CITMA o indexada en la Colección SciELO Cuba? Coincidimos con Piezzi7 en destacar que, como los países de América Latina constituyen la periferia de la producción científica mundial o la ciencia perdida del tercer mundo, resulta acuciante poder ofrecer a los autores revistas acreditadas y de calidad, capaces de difundir con idoneidad, eficacia y velocidad las propias investigaciones. El ingreso de las RCE cubanas a bases de datos de prestigio, así como su pleno reconocimiento por organismos nacionales, significaría un inestimable avance en ese empeño. Queda a la medida de las problemáticas analizadas en el presente artículo, lo señalado por Rodríguez-García al plantear que en la uniformidad de oportunidades, la organización, la estandarización y la integración están las premisas para fomentar la visibilidad y la calidad de la publicación (…) cubana.8(AU)

Comorbilidad del trastorno del espectro autista y la epilepsia en edades pediátricas

Introducción: La comorbilidad entre la epilepsia y el trastorno del espectro autista alcanza un alto porcentaje en pacientes pediátricos. Objetivo: Caracterizar la comorbilidad del trastorno del espectro autista y la epilepsia en pacientes pediátricos. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, en una población de 23 sujetos. Resultados: Predominaron los pacientes del sexo femenino (n = 14; 60,9 %). La totalidad de los individuos acudió a la primera consulta, fue diagnosticado con trastorno del espectro autista y sufrió la primera crisis epiléptica con 9 años de edad o menos. El 78,3 % (n= 18) nació entre las 38 y 42 semanas de gestación, y el 65,2 % (n= 15) fue diagnosticado con trastorno de déficit intelectual. Lo más común fue la inexistencia de factores de riesgo (n= 14; 60,9 %). Las crisis epilépticas generalizadas fueron las más frecuentes (n= 12; 52,17 %). Predominaron los individuos con trastorno del espectro autista congénito (n= 16; 69,57 %) e idiopático (n= 8; 64,78) En el 56,5 % (n= 13), la primera crisis epiléptica antecedió al diagnóstico del trastorno del espectro autista. Conclusiones: En la población estudiada, la comorbilidad entre epilepsia y trastorno del espectro autista se produce fundamentalmente en el sexo femenino, antes de la primera década de la vida, con coexistencia de un trastorno de déficit intelectual y la ausencia de factores de riesgo, en el contexto de crisis epilépticas generalizadas y un trastorno del espectro autista congénito, profundo, idiopático y con diagnóstico posterior al de la epilepsia.

Introduction: The comorbidity between epilepsy and autism spectrum disorder reaches a high percentage of pediatric patients. Objective: To characterize the comorbidity of autism spectrum disorder and epilepsy in pediatric patients. Methods: Observational, descriptive, cross-sectional study in a population of 23 subjects. Results: Female patients predominated (n= 14; 60.9%). All of the individuals attended the first consultation, were diagnosed with autism spectrum disorder and suffered the first epileptic seizure at 9 years or younger. 78.3% (n= 18) were born between 38 and 42 weeks of gestation, and 65.2% (n= 15) were diagnosed with intellectual disability disorder. The absence of risk factors was the most common characteristic (n= 14; 60.9 %). Generalized seizures were the most frequent (n= 12; 52.17%). Individuals with congenital (n= 16; 69.57%) and idiopathic (n= 8, 64.78) autism spectrum disorder predominated. In 56.5% (n= 13), the first epileptic seizure preceded the diagnosis of autism spectrum disorder. Conclusions: In the population studied, the comorbidity between epilepsy and autism spectrum disorder occurs mainly in females, before the first decade of life, with coexistence of an intellectual disability disorder and the absence of risk factors, in the context of generalized epileptic seizures and a congenital, profound, idiopathic autism spectrum disorder, and diagnosed after epilepsy.

Deliberative processes in decision making informed by health technology assessment in Latin America.

OBJECTIVE: The objective of Health Technology Assessment International's 6th Latin America Policy Form, held in 2021, was to explore the implementation of deliberative processes in the framework of health technology assessment (HTA) and how agencies in the region could involve stakeholders in this process. METHODS: This paper is based on a preparatory survey, a background document, and the deliberative work of participants at the virtual Forum conducted in 2021. There were ninety-one participants in the open session and fifty-two in the closed sessions, representing twelve countries and diverse areas of the health sector. RESULTS: While there are mechanisms in most countries in Latin America to consider stakeholder involvement to some degree, it remains reduced or limited to a consultative role, making true participative involvement rare. There are significant barriers and structural and contextual limitations that have impeded or slowed progress toward deliberative processes. Relatively low levels of institutionalization and knowledge about HTA, as well as the lack of trust among stakeholders are important challenges. This situation has impacted health systems by diminishing the legitimacy of decisions and the very structures and processes of HTA. CONCLUSION: The Forum's broad group of participants identified barriers, facilitators, and recommendations to improve the use of deliberative processes in Latin America to foster improved fairness and reasonableness in HTA and decision making.

Metabolomic Profiles in Starved Light Breed Horses during the Refeeding Process.

The large population of emaciated horses continues to be an issue troubling the equine industry. However, little is known regarding the collection of equine metabolites (metabolome) during a malnourished state and the changes that occur throughout nutritional rehabilitation. In this study, ten emaciated horses underwent a refeeding process, during which blood samples were collected for a blood chemistry panel and metabolomics analysis via ultrahigh performance liquid chromatography-high resolution mass spectrometry (UHPLC-HRMS). Significant differences among blood chemistry analytes and metabolite abundance during the critical care period (CCP; Days 1-10 of rehabilitation) and the recovery period (RP; the remainder of the rehabilitation process) were observed. Potentially toxic compounds, analytes related to liver, kidney, and muscle function, as well as energy-related metabolites were altered during the refeeding process. The combination of blood chemistry and metabolomics analyses on starved equine during rehabilitation provide vital biological insight and evidence that the refeeding process has a significant impact on the equine metabolome.

Characterization of the student teachers' research activity at Victoria de Girón Faculty / Caracterización de la actividad investigativa de los alumnos ayudantes en la Facultad "Victoria de Girón"

Introduction: Frank País Student Teachers' Movement constitutes a valuable pool of researchers. However, these potentialities do not always generate such a result, which makes it necessary to systematically monitor that activity. Objective: To characterize the student teachers' research activity at Victoria de Girón Faculty of Medical Sciences. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out in a stratified probabilistic sample of 131 subjects. Statistical analysis was descriptive. Pearson's chi-square test and Cramer's V coefficient were used. Results: The students in the fifth academic year, among the 12 investigative skills explored, in eight reached the highest figures in terms of those who expressed mastering them. The clinical area was the one of main research interest (50.4 %); this variable was associated with the type of specialty of the assistantship (p < 0.001; V = 0.710). 53.4% ​​of the students reported being linked to scientific research, which presented a statistical association (p < 0.001; 0.6 ≤ V < 0.8) with the variables: seniority in the Movement, self-perception of its importance in professional training, self-assessment of preparation in it, incorporation into a research project, belonging to the Student Scientific Group, and interest in practicing it in postgraduate studies. Few were linked to research projects (n = 22), the Student Scientific Group (n = 37) and scientific publication (n = 22). Conclusions: In the student teachers' of this faculty, an insufficient activity in scientific research is observed.

Introducción: El Movimiento de Alumnos Ayudantes "Frank País" constituye una valiosa cantera de investigadores. Sin embargo, estas potencialidades no siempre generan tal resultado, por lo cual se torna necesario monitorear sistemáticamente dicha actividad. Objetivo: Caracterizar la actividad investigativa de los alumnos ayudantes en la Facultad de Ciencias Médicas "Victoria de Girón". Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, en una muestra probabilística estratificada de 131 sujetos. El análisis estadístico fue descriptivo. Se empleó la prueba ji-cuadrado de Pearson y el coeficiente V de Cramer. Resultados: Los estudiantes en el quinto año académico, de las 12 habilidades investigativas exploradas, en ocho alcanzaron las mayores cifras en cuanto a los que expresaron dominarlas. El área clínica fue la de principal interés investigativo (50,4 %); esta variable se asoció con el tipo de especialidad de la ayudantía (p < 0,001; V = 0,710). El 53,4 % de los educandos refirió estar vinculado a la investigación científica, lo cual presentó asociación estadística (p < 0,001; 0,6 ≤ V < 0,8) con las variables: antigüedad en el Movimiento, autopercepción de su importancia en la formación profesional, la autoevaluación de la preparación en ella, incorporación a un proyecto de investigación, pertenencia al Grupo Científico Estudiantil e interés por practicarla en el posgrado. Pocos se encontraban vinculados a proyectos de investigación (n = 22), al Grupo Científico Estudiantil (n = 37) y a la publicación científica (n = 22). Conclusiones: En los alumnos ayudantes de esta facultad se observa una insuficiente actividad en investigación científica.

Influencia de la actividad física en los procesos cognitivos / Influence of physical activity on cognitive processes

Introducción: Las bases del comportamiento humano y la capacidad de interacción con todo lo que está a su alrededor están fundamentadas en los mecanismos cognitivos. Profundizar en el estudio de los efectos de la actividad física sobre el rendimiento de los mismos posee gran relevancia. Objetivo: Describir la influencia de la actividad física en las funciones y habilidades cognitivas. Métodos: Se realizó un estudio de revisión bibliográfica en las bases de datos Web of Science, Scopus, Dialnet, PubMed, ERIC, SPORTDiscus y PsycINFO. Luego de aplicar criterios de inclusión/exclusión, fueron seleccionados 62 artículos. Desarrollo: Como respuesta al ejercicio físico, mejora el funcionamiento del metabolismo neuronal y mitocondrial a través de la regulación de vías vasculares, metabólicas e inflamatorias. La actividad física influye positivamente en la plasticidad sináptica, lo cual mejora la función visoespacial, la velocidad de procesamiento, la resolución de problemas, el rendimiento académico, la atención sostenida y la función ejecutiva. Conclusiones: La actividad física influye positivamente en el funcionamiento cerebral y, por tanto, en los procesos cognitivos. Una condición física óptima, así como niveles moderados y vigorosos de actividad física, tienen un impacto favorable en las funciones cognitivas(AU)

Introduction: The bases of human behavior and the ability to interact with the environment are based on cognitive mechanisms. Deepening the study of the effects of physical activity on their performance is highly relevant. Objective: To describe the influence of physical activity on cognitive functions and skills. Methods: A literature review was conducted in the databases Web of Science, Scopus, Dialnet, PubMed, ERIC, SPORTDiscus and PsycINFO. Once the inclusion/exclusion criteria were applied, 62 articles were selected. Development: As a response to physical exercise, it improves the functioning of neuronal and mitochondrial metabolism through the regulation of vascular, metabolic, and inflammatory pathways. Physical activity has positive influence on synaptic plasticity, which improves visuospatial function, processing speed, solution of problems, academic performance, sustained attention, and executive function. Conclusions: Physical activity positively influences brain functioning and cognitive processes. Optimum physical condition, as well as moderate and vigorous levels of physical activity, have a favorable impact on cognitive functions(AU)

Cinco estudiantes que revolucionaron la medicinacardiovascular / Five students who transformed cardiovascular medicine

Introducción: La formación de profesionales competentes implica, inexorablemente, fraguar en el estudiante aptitudes investigativas. La producción científica estudiantil ha sido frecuentemente ignorada o subvalorada a lo largo de los años; no pocos han sido los estudiantes que han hecho encumbradas contribuciones al conocimiento científico. Esta investigación se centró en aquellas que fueron realizadas en el amplio campo de la medicina cardiovascular. Objetivo: Describir la contribución científica estudiantil al conocimiento básico, clínico y quirúrgico del sistema cardiovascular. Métodos: Se realizó un estudio de revisión bibliográfica con el empleo del motor de búsqueda Google Académico. Con base en el conocimiento precedente de los autores acerca del tema, se escogieron de forma intencionada un conjunto de términos que, posteriormente, se combinaron en estrategias de búsqueda. Luego de aplicar criterios de inclusión/exclusión a los artículos recuperados, fueron seleccionados 16 artículos de revisión bibliográfica. Desarrollo: Entre los principales aportes estudiantiles al conocimiento básico, clínico y quirúrgico del sistema cardiovascular, resultan especialmente notorios: el fenómeno Raynaud, detallado por un estudiante de igual apellido; el nodo sinoatrial, descrito por Martin Flack; la heparina, a cuyo aislamiento contribuyó Jay McLean; la bomba de rodillos diseñada por Michael DeBakey; y el catéter de embolectomía de Thomas Fogarty. Conclusiones: El aporte científico estudiantil, desde hace más de dos siglos, ha tenido que enfrentarse a formidables obstáculos de reconocimiento y crédito. Cuando el talento del educando universitario es encauzado e incentivado por los tutores adecuados, de él pueden emanar extraordinarias contribuciones al conocimiento científico(AU)

Introduction: The formation of competent professionals inexorably implies forging investigative aptitudes in the students. Student scientific production has frequently been ignored or undervalued over the years. No few cases have been the students who have made lofty contributions to scientific knowledge. This research focused on those that were conducted in the broad field of cardiovascular medicine. Objective: To describe the student's scientific contribution to the basic, clinical and surgical knowledge of the cardiovascular system. Methods: A bibliographic review was carried out using Google Scholar search engine. Based on the authors' prior knowledge of the subject, a set of terms was intentionally chosen and subsequently combined into search strategies. After applying inclusion/exclusion criteria to the retrieved articles, sixteen bibliographic review articles were selected. Result: Among the main student contributions to the basic, clinical and surgical knowledge of the cardiovascular system, the following are particularly noteworthy: the Raynaud phenomenon, detailed by a student with the same surname; the sinoatrial node, described by Martin Flack; heparin, whose isolation Jay McLean helped; the roller pump designed by Michael DeBakey; and the Thomas Fogarty embolectomy catheter. Conclusions: The student scientific contribution, for more than two centuries, had faced formidable obstacles of recognition and credit. When the talent of the university student is channeled and encouraged by the right tutors, extraordinary contributions to scientific knowledge can emanate from him(AU)

Producción neurocientífica en revistas estudiantiles cubanas (2019-2021) / Neuroscientific production in Cuban student journals (2019-2021)

Introducción: La realización de estudios bibliométricos sobre neurociencias en Cuba no ha sido prolífica. Objetivo: Describir la producción neurocientífica en revistas científicas estudiantiles cubanas. Métodos: Estudio descriptivo y transversal. Se trabajó con 71 artículos, publicados entre enero de 2019 y diciembre de 2021. Se realizó un análisis estadístico descriptivo. Resultados: Progaleno alcanzó el mayor número de lecturas; mientras, Universidad Médica Pinareña fue líder en cuanto a número de artículos, citas, citas corregidas y tiempo medio de publicación. HolCien poseyó la mayor antigüedad promedio de artículos. A INMEDSUR correspondió el menor tiempo medio de aceptación y el más elevado índice de Price. UNIMED tuvo el promedio más alto de referencias y de referencias actualizadas. Universidad Médica Pinareña y 2 de Diciembre ostentaron el mayor índice de originalidad científica: 0,6. Predominaron los artículos originales. El número de autores más frecuente fue 3 (26,8 por ciento); y el valor promedio, 3,5 ± 1,6. El índice de colaboración resultó de 0,89. Todos los artículos se publicaron en idioma español. Entre los de procedencia extranjera, España apareció como el país más frecuente. En 2021 vio la luz el 48 por ciento de los artículos. Conclusiones: La producción neurocientífica en revistas estudiantiles cubanas ha sido notable y está en ascenso, pero aún debe mejorarse su visibilidad y citación(AU)

Introduction: The realization of bibliometric studies on neurosciences in Cuba has not been prolific. Objective: To describe the neuroscientific production in Cuban student scientific journals. Methods: A descriptive and cross-sectional study was carried out with 71 articles, published between January 2019 and December 2021. A descriptive statistical analysis was conducted. Results: Progaleno reached the highest number of readings; meanwhile, Universidad Médica Pinareña was the leader in terms of number of articles, citations, corrected citations and mean time of publication. HolCien had the highest average age of articles. INMEDSUR had the lowest average acceptance time and the highest Price index. UNIMED had the highest average number of references and updated references. Universidad Médica Pinareña and 2 de Diciembre had the highest index of scientific originality: 0.6. Original articles predominated. The most frequent number of authors was 3 (26.8 percent), and the average value was 3.5±1.6. The collaboration index was 0.89. All the articles were published in Spanish. Among those of foreign origin, Spain appeared as the most frequent country. The year 2021 marked the appearance of 48 percent of the articles. Conclusions: The neuroscientific production in Cuban student journals has been remarkable and is on the rise, but its visibility and citation still need to be improved(AU)

Assessing progression of health technology assessment implementation in Asia: a balanced scorecard for cross comparison of selected countries in Asia.

OBJECTIVE: To provide an update on the use of health technology assessment (HTA) in Asia and lessons for countries seeking to advance HTA. METHODS: Build upon the research by Chootipongchaivat and the World Health Organization identifying eighteen "factors conducive to the development of HTA in Asia." These factors were used to create a balanced scorecard to assess the progress of HTA, measuring progress against each factor in China, India, Indonesia, Malaysia, Philippines, South Korea, Taiwan, Thailand, and Vietnam. A scoring system was used wherein: 1, No progress; 2, milestone at early stages, ad hoc HTA use; 3, progress on milestone but limited impact; 4, significant progress but limited remit; and 5, significant progress on milestone, routine HTA informs decisions. Total scores indicated progress of HTA while milestone scores provided contextual insights within countries. Literature reviews and expert interviews were used to complete scorecards. RESULTS: South Korea and Thailand scored highest with seventy-three and seventy-one points, respectively, while Vietnam scored lowest at 28.5. Advanced HTA programs have independent HTA agencies with a broad remit, explicit process and methods, network of researchers, and routine use of HTA. Taiwan and Malaysia fall in a middle tier, with established HTA programs with limited remit. The final tier with China, India, Indonesia, Philippines, and Vietnam, emerging HTA processes. CONCLUSIONS: Universal Health Coverage goals have catalyzed expansion of HTA. Political will, technical expertise, and sustained financing remain challenges for sustainable HTA programs. Legislation supporting HTA is helpful but political will is key. Recommendations for regional collaboration are provided.